متفرقات

كيف يحسبون معدلات DRG

كيف يحسبون معدلات DRG



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

تبني Medicare مدفوعاتها الخاصة بإقامة المستشفى الداخلي على أي من أكثر من 500 مجموعة مرتبطة بالتشخيص تناسبها حالة المريض. تحسب مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية معدلات دفع الرعاية الطبية على افتراض أن جميع المرضى في نفس DRG يجب أن يكلفوا المستشفى بالمبلغ نفسه. من المفترض أن يتحكم استخدام المدفوعات المستندة إلى DRG في التكاليف بشكل أفضل من كتابة شيكات فارغة في المستشفى.

تعيين DRG

يحلل نظام إدارة المحتوى الإحصائيات لكل DRG لمعرفة مقدار علاج المرضى في هذه المجموعة. عندما ترسل المستشفى فاتورة ، عادةً ما تقوم CMS بتعيين مريض إلى DRG واحد. تختار CMS مجموعة DRG استنادًا إلى التشخيص الذي أدخل المريض إلى المستشفى ، وأي تشخيصات ثانوية ، والإجراءات التي يؤديها المستشفى ، وحالة المريض عند فحصه. العمر والجنس قد عامل أيضا في.

حساب السعر

لبدء العمليات الحسابية ، تحدد CMS مدفوعات العمل وغير العمل الأساسية لإقامة في المستشفى. ثم يضاعف هذه المدفوعات بعامل ترجيح استنادًا إلى DRG. يعتمد مضاعف DRG على مقدار علاج المرضى في هذه المجموعة. على سبيل المثال ، يحصل المستشفى الذي يعالج شخص مصاب بفشل كلوي على مضاعف أعلى من علاجه لمريض يعاني من مشاكل في الكلى أقل خطورة. يقوم نظام إدارة المحتوى (CMS) بضبط المضاعفات سنويًا حيث تؤثر العلاجات أو الإجراءات الجديدة على إحصائيات مختلف مجموعات DRG.


شاهد الفيديو: حساب معدلات تلاميذ المتوسطة بسهولة (أغسطس 2022).